Первая помощь при переломе костей: что делать?

Если говорить простыми словами, то перелом — это нарушение целостности кости. Их бывает несколько видов.

Виды переломов костей:

• Закрытые или открытые переломы. Если при травме не происходит нарушения целостности кожи — это закрытый перелом, если целостность нарушается, это открытый перелом.
• Полные переломы — перелом полностью проходит через кость, разделяя ее на две части.
• Переломы со смещением — в месте перелома кости образуется щель. Часто эта травма нуждается в хирургическом вмешательстве.
• Неполные переломы — перелом не проходит через всю кость.
• Стрессовые переломы — в кости появляется трещина, которую иногда трудно обнаружить с помощью визуализации.

Симптомы перелома костей:

• сильная боль в поврежденном участке, усиливающаяся при движении;
• онемение в травмированной области;
• синюшный цвет, отек или видимая деформация в поврежденной области;
• кость нарушает целостность кожного покрова;;
• сильное кровотечение в месте травмы.

Первая помощь при переломе костей

1. Остановите кровотечение: поднимите конечность и нажмите на рану, используя стерильную повязку, салфетку, чистую ткань или кусок одежды.

2. Обездвижьте травмированную область: если вы подозреваете, что у человека повреждена шея или позвоночник, следите, чтобы он оставался неподвижным, насколько это возможно. Если вы подозреваете, что у человека сломана кость в одной из конечностей, обездвижьте этот участок с помощью шины или повязки. Наложите шину на область выше и ниже места перелома — это поможет уменьшить дискомфорт.

3. Приложите холод к пораженному участку: заверните пакет со льдом в кусок ткани и приложите его к поврежденному участку (до 10 минут за раз).

4. Помогите прийти в себя: проследите, чтобы человек принял удобное положение (если нет повреждений позвоночника, головы или шеи), накройте его одеялом или одеждой, чтобы согреть. Попытайтесь успокоить. Если у человека шок (он чувствует слабость или дышит короткими, учащенными вдохами), положите его так, чтобы голова была чуть ниже туловища, и, если возможно, поднимите ноги.

5. Обратитесь за профессиональной помощью: позвоните по телефону 103 или доставьте пострадавшего в отделение неотложной помощи.

Когда вызвать скорую?

Если кажется, что человек не дышит, находится без сознания или и то и другое, сразу вызывайте скорую помощь, а до ее прибытия начните сердечно-легочную реанимацию.

Также набирайте 103 в следующих случаях:

• вам кажется, что человек травмировал голову, шею или позвоночник;
• при открытом переломе;
• при сильном кровотечении.

Профессиональное лечение переломов

Чтобы диагностировать перелом кости, врач осматривает травму и назначает один или несколько тестов визуализации. Эти тесты могут включать:

• Рентген — самый популярный метод визуализации. Этот инструмент создает двумерное изображение.
• Сцинтиграфия (сканирование костей) — медицинские работники используют сканирование костей, чтобы найти переломы, которые не видны на рентгеновском снимке. Эта процедура занимает больше времени и обычно требует несколько визитов в больницу.
• Компьютерная томография — использует компьютеры и рентгеновские лучи для визуализации костных структур и травматических изменений тканей.
• МРТ — создает очень подробные изображения с помощью сильных магнитных полей. МРТ часто используют для диагностики стрессового перелома.

Чаще врачи пользуются тремя методами при лечении переломов — с помощью гипсовой повязки, шины или бандажа. Также в некоторых случаях используется метод редукции, который называют вправлением кости.

Их бывает два вида:

Закрытая редукция. Делают в отделении неотложной помощи или в операционной после того, как человек примет лекарства, облегчающие боль. Хирург возвращает кости в правильное положение. Оперативное вмешательство не требуется.

Открытая редукция. Эта операция проводится при более сложных травмах. Ее проводят в операционной под общим наркозом. Хирург производит надрез и перемещает кости в правильное положение. Они поддерживаются с помощью хирургических пластин, винтов или проводов.

Процесс срастания кости

В первые несколько дней после перелома в организме появляется тромб вокруг сломанной кости. Он защищает ее, а иммунная система посылает клетки, действующие как «собиратели мусора» — они избавляются от мелких кусочков костей и убивают любые микробы. Это все делается для скорейшего заживления.

В течение следующих 4-21 дней вокруг сломанной кости образуется мягкая мозоль (каллюс). Она соединяет части кости. Сначала мозоль мягкая, но со временем становится все тверже. Чтобы она не повредилась и это не замедлило выздоровление, врачи накладывают гипс — он удерживает кость на месте.

Новая кость формируется через несколько недель или месяцев после перелома, но полное заживление может занять больше времени.

Как помочь восстановиться после перелома костей?

Убедитесь, что человек:

• соблюдает здоровую диету, которая включает большое количество кальция и витамина D;
• хорошо ухаживает за состоянием гипсовой повязки или шины;
• отдыхает и делает упражнения (если есть такое указание от врача);
• не курит.

Чтобы укрепить кости, следите за питанием больного. Ежедневно он должен получать от 1200 до 1500 мг кальция, а также от 800 до 1000 международных единиц витамина D.

Обратите внимание на следующие полезные продукты:

• миндаль;
• бобы (нут, черная фасоль и тофу);
• молочные продукты (молоко и йогурт);
• яйца;
• овощи (брокколи, шпинат и капуста);
• цельные зерна (коричневый рис, овес и рожь).

При правильном лечении сломанная кость хорошо срастается. Через несколько месяцев человек сможет вернуться ко всем занятиям, которыми он занимался до травмы.