Как питаться при онкологии: эксперты развенчивают диетические мифы и рассказывают, какие продукты нужно есть

Диетолог Галина Слобода-Яготенко в рамках совместного эфира с онкодерматологом и онкоортопедом Богданом Максименко рассказала, что нужно есть, почему не стоит сидеть на ограничительных диетах, а также при каких обстоятельствах употреблять витаминные добавки людям с онкологией.

Существует огромное количество предубеждений по питанию при онкологии. Что можно и что нельзя есть, когда рак, который может повлиять на болезнь и мог ли определенный подход к питанию спровоцировать то или иное онкологическое заболевание — лишь некоторые из волнующих пациентов вопросов.

SHUBA рекомендует: Онкология и питание: почему нельзя голодать и что нужно есть

Конечно, относительно онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта существуют достаточно четкие указания по питанию в дооперационный период, послеоперационный период, на этапе лечения, а вот по другим видам онкологических заболеваний, например, как рак молочной железы или рак кожи, таких данных нет.

Какие существуют мифы о питании людей с онкозаболеваниями?

Пациенты в период реабилитации или на этапе лечения приходят с ограниченным питанием. Где-то говорят, что нельзя есть белок, где-то говорят, что нельзя есть фрукты, кисломолочные продукты. Выдумывают разные диеты только для того, чтобы улучшить свое состояние. Действительно ли это целесообразно? Конечно, нет.

Читайте также: Антираковая диета Моермана: спасение для онкобольных или главная мистификация 90-х

1. Рак: нельзя есть белок?

Отказ от белка — это довольно рискованный шаг, особенно для пациентов, которые лечатся от онкозаболеваний. Чем это чревато? В первую очередь — это потеря мышечной массы, что приводит к снижению сопротивляемости организма и иммунитету.

• у человека, который уже истощен химиотерапией, радиотерапией или в послеоперационном периоде, добавляется еще снижение мышечной массы и сопротивляемости организма. Поэтому возрастает риск умереть, даже если организм хорошо реагирует на лечение;
• никто не говорит о высокобелковых диетах, но потреблять адекватное количество продуктов с белком в пределах здорового питания нужно;
• речь идет только о качественных белковых продуктах, а не переработанных, таких как колбасы, сосиски, фастфуд. Они содержат много соли и жиров. Их все же следует исключать из своего рациона. Это принесет дополнительные преимущества для здоровья.

Даже при большом желании полностью отказаться от белка не получится — он содержится и в крупах, и других продуктах, на которые мы не обращаем внимание, но он там есть. Основные источники высококачественного белка — это птица, мясо, рыба, яйца, бобовые и соевые продукты.

Галина Слобода-Яготенко

2. Рак: нужно ли отказать от сладкого/глюкозы?

Существует миф, что опухоль питается глюкозой. Так что если отказаться от сладкого и всех продуктов, содержащих глюкозу, можно «перекрыть источник питания» для опухоли, она погибнет или станет уменьшаться.

• мы говорим о рациональном подходе к питанию. Если до того, как вы узнали свой диагноз, вы потребляли чрезмерное количество сахара, то уменьшить его стоит. А не стоит делать это фанатично, например, отказываться от фруктов, круп и всего, что содержит энергию и углеводы — это угроза для здоровья и ухудшения условий выздоровления. Это также может повысить риск смертности;
• если мы говорим о добавленном сахаре, то мы его ограничиваем — так говорят все законы и правила рационального питания. Переедать в любом случае не полезно;
• если мы говорим об адекватном потреблении сложных углеводов, фруктов, ягод, то эти продукты должны быть в рационе и нужно их потреблять.

Это интересно: Сложные и простые углеводы: все, что вам нужно о них знать

Как правильно питаться при онкозаболевании?

1. Если человек имеет определенное пищевое поведение и привык к определенному рациону, резкое изменение — это дополнительный стресс для организма. Он на фоне сложного лечения не всегда уместен.
2. Можно рекомендовать немного ограничить жирную, соленую, острую и сладкую пищу и двигаться в сторону здорового питания. К примеру, добавлять в рацион больше свежих овощей, фруктов, нежирное мясо, яйца, которые принесут больше пользы, чем высокообработанные продукты, такие как сосиски, колбасы, копченые мясные изделия. Узнайте, какие овощи нужно добавить в рацион для укрепления иммунитета.
3. Если вы раньше ели сосиски, колбасы или копчености каждый день, нужно постепенно избавляться от этой привычки. Кушать сначала три раза в неделю, потом два, а потом вообще отказаться. В конце концов их можно заменить курицей (это может быть любая часть, приготовленная разными способами: отварная, запеченная, тушеная). Важно, чтобы еда, которую вы потребляете, вам нравилась.
4. Чтобы еда была вкуснее, можно поиграть со специями. Это не должна быть соль, речь идет о травах, луке, чесноке. Если вам нужно снизить количество соли, чтобы «сгладить» этот переход, можно добавлять лимонный сок. Через 2-3 недели вы привыкнете и вообще забудете, как ели слишком соленую пищу. Читайте, как еще уменьшить потребление соли.
5. Что касается сладкого, то здесь действует то же правило — не ставьте перед собой цель сразу отказаться от вкусностей. Наша цель — ограничить. Если вы ели целую плитку шоколада в день, ваш следующий шаг — есть пол плитки, потом три кубика, потом два.
6. Еще один лайфхак: ешьте медленно. Если нужно ограничить потребление сладостей или других не очень полезных продуктов, ешьте медленно и тогда вы съедите их гораздо меньше.

Узнайте также: Эксперт рассказал, сколько сладкого можно есть на самом деле и при чем здесь генетика

Как должен выглядеть рацион человека с онкологией?

Во многих западных клиниках в команду входит специалист по питанию, диетолог, консультирующий пациентов. Он помогает подобрать диету, учитывающую пожелания пациента и его пищевые привычки, но при этом ориентированная на усиление лечения. Как можно справиться с отрицательным влиянием лечения с помощью питания, если диетолога нет?

Поговорим об универсальном конструкторе, потому что в зависимости от вида лечения и вида онкопатологии рекомендации будут отличаться. Также важно обратить внимание на то, как человек реагирует на лечение. Если сильная тошнота, то подход тоже будет отличаться.

Если мы говорим о том, что терапия относительно нормально переносится, то есть человек может есть самостоятельно и нормально, то вот как составлять свой рацион.

У нас есть несколько групп продуктов, которые должны быть в рационе:

1. Белки. Здесь важно помнить, что птица и мясо — разные вещи. Красного мяса есть много нельзя (1-2 раза в неделю), а вот рыбу, птицу, яйца, морепродукты и соевые продукты разрешено. К примеру, если есть рак молочной железы, то соевые продукты употреблять прямо рекомендуется.
2. Сложные углеводы. Их исключать из рациона нельзя, ведь это тоже дает нам энергию в течение дня. Это крупы, макароны, картофель, цельнозерновой хлеб. Речь не идет о батоне, сдобных булках. Читайте, почему нам нужны углеводы.
3. Клетчатка. Нужно употреблять 25-30 г клетчатки ежедневно. А если вы потребляете более 30 грамм, то получите дополнительную пользу для организма. Ваша цель хотя бы в каждый прием пищи включать что-то из клетчатки — это прежде всего овощи, фрукты и ягоды. Кстати, ягоды можно есть не только свежие, но и замороженные. Они имеют большое количество витаминов и микроэлементов, если, конечно, их не размораживали-замораживали по несколько раз. Вот еще причины добавить в рацион клетчатку.
4. Полезные жиры. Не стоит злоупотреблять жирными продуктами, но вам необходимы продукты из омега-3. К примеру, жирная морская рыба (хотя бы 2 раза в неделю). Если рассматривать этот вопрос с точки зрения финансов, то если у вас нет возможности купить семгу или лосось, вы можете приобрести скумбрию или селедку (но не копченую). Также в эту группу относятся оливковое масло, семена и орехи. А вот трансжиров (маргарин, гидрогенизированные масла, содержащиеся в выпечке, тортах, пирожных) избегаем. Если вам захотелось чего-нибудь такого, обратите внимание на склад. Также нужно соблюдать осторожность с насыщенными жирами. Есть сливочное масло чайными ложками точно не стоит. Где еще содержатся полезные жиры: список продуктов.
5. Молочные продукты. Они также являются частью здорового питания. Есть много мифов, что молочные продукты нельзя употреблять, но это неправда. Они являются хорошим источником высокодоступного кальция. Очень часто некоторые методы лечения онкобольных приводят к остеопении (снижению плотности костей) и остеопорозу (снижению костной массы). Поэтому включать кальцийсодержащие продукты в свой рацион действительно важно. Но стоит и не перегибать палку, например литр молока в день — это многовато, а вот стакан — прекрасно. Если вы не любите молоко, можете употреблять в пищу йогурт. Он является ферментированным продуктом и очень полезен, если мы говорим о натуральном продукте без наполнителей и сахара.

Вас заинтересует: Кальций: почему важен и в каких продуктах содержится

Если есть тошнота, рвота и другие нюансы, связанные с лечением, необходимо индивидуально обсуждать подход к питанию в зависимости от симптоматики.

Кстати, читайте мнение диетолога, действительно ли подсластитель аспартам может провоцировать развитие рака.